Jak zjistím, že mám zánět po vytrhnutí zubu? Příznaky a co dělat

Po vytažení zubu by měla být bolest postupně slabnoucí. Pokud se místo toho zhoršuje, nebo se objeví další příznaky, může jít o zánět. Mnoho lidí si myslí, že bolest po vytažení zubu je normální - ale to není pravda. Pokud po třech dnech máte silnější bolest, zápach z úst nebo hnisavý výtok, je to varovný signál. Zánět po vytrhnutí zubu není vzácnost, ale je to stav, který se dá snadno předcházet - pokud víte, na co se dívat.

Co je to zánět po vytažení zubu?

Zánět po vytažení zubu se odborně nazývá alveolit. Jedná se o zánět kosti a tkání v místě, kde byl zub vytažen. Nejčastěji vzniká, když se zhroutí krevní sraženina, která má za úkol chránit ránu a podporovat hojení. Když se tato sraženina odstraní - například kvůli plácnutí, kouření nebo špatné hygieně - zůstane kost zasažená vzduchem a bakteriemi. To vede k infekci, bolesti a zápachu.

Někdy se zánět objeví i bez ztráty sraženiny, pokud do rány pronikly bakterie z úst nebo pokud máte oslabenou imunitu. V těchto případech se zánět může rozvíjet pomaleji, ale je stejně nebezpečný.

Jak poznáte, že máte zánět?

Není třeba čekat na závažné příznaky. Pokud po vytažení zubu zažijete něco z následujícího, jde o zelenou světlu:

• Intenzivní bolest, která se zhoršuje po 2-3 dnech, místo aby ustupovala
• Zápach z úst, který není jen „zvláštní“, ale vůní, jako by se vám v ústech hnilo
• Hnisavý výtok z místa vytažení - bílá, žlutá nebo zelená hmotnost, která se vysouvá z rány
• Zvětšené lymfatické uzliny pod čelistí nebo v krku - cítíte je jako tvrdé kuličky
• Zvýšená teplota - i mírné zvýšení (37,5 °C) může být příznakem infekce
• Neustálé pocit těžkosti v obličeji nebo čelisti, který neodchází ani po užití léků

Nejčastější chyba je, že lidé předpokládají, že „to už se všechno vyspí“ nebo „to bude přes noc“. Ale pokud bolest přetrvává a roste, není to „normální hojení“. To je zánět - a potřebuje léčbu.

Co dělat, když si myslíte, že máte zánět?

Nechte se odborně vyšetřit. Nečekáte na víkend, nečekáte na „když se to zklidní“. Pokud máte příznaky zánětu, kontaktujte svého zubního lékaře hned. Čím dříve začnete léčbu, tím rychleji se zahojíte.

Zubní lékař vám:

1. Pročistí ránu - odstraní hnis, zbytky jídla a nezdravé tkáně
2. Uloží do rány léčivou pastu s antibiotikem nebo protizánětlivou látkou
3. Předepíše ústní antibiotika, pokud je infekce šířící se
4. Doporučí vhodné ústní koupelky - například chlorhexidin

Ve většině případů se stav v několika dnech značně zlepší. Ale pokud necháte zánět bez léčby, může se šířit do čelisti, kůže nebo dokonce do krve - a to je vážně nebezpečné.

Co můžete dělat doma?

Léky a léčba od lékaře jsou nezbytné, ale domácí opatření vám pomohou zvládnout příznaky a podpořit hojení:

• Pláchněte ústa teplou slanou vodou - jedna šálekova lžíce soli v půl litru teplé vody. Pláchněte jemně 2-3krát denně, ale nepláchněte příliš silně - můžete odstranit sraženinu.
• Nepláchněte silně, neplivěte - všechny náhlé pohyby mohou způsobit odtržení sraženiny.
• Nekouřte - nikotin způsobuje zúžení cév, což zpomaluje hojení a zvyšuje riziko infekce.
• Nejedzte horké, kyselé nebo tvrdé potraviny - vybírejte mírné, měkké jídlo, jako je polévka, jogurt nebo kaše.
• Nepoužívejte ústní vodu s alkoholem - může podráždit ránu a zhoršit zánět.

Pokud máte bolest, můžete užít paracetamol nebo ibuprofen - ale nezvyšujte dávky a nekombinujte léky bez poradenství. Nezakládejte se na analgetikách jako na řešení - ona maskují příznaky, ale nezachraňují ránu.

Kdy je zánět nejčastější?

Zánět po vytažení zubu se nejčastěji vyskytuje u:

• Odstraňování moudrých zubů - zvláště pokud jsou zubní dásně zánětlivé nebo zub je zcela zahrnutý v kosti
• Pacientů, kteří kouří - kouření zvyšuje riziko až o 10-15 %
• Lidí s diabetem nebo oslabenou imunitou - jejich tělo lépe zvládá infekce
• Pacientů, kteří si po vytažení zubu pláchnou nebo štětěkují příliš agresivně - i v prvních 24 hodinách
• Žen v těhotenství - změny hormonů mohou ovlivnit hojení tkání

Největší riziko je v prvních 3-5 dnech po vytažení. Pokud jste zdravý člověk a dodržujete pokyny, šance na zánět jsou nízké - ale ne nulové. Proto je důležité vědět, na co se dívat.

Co se stane, když zánět necháte?

Necháníte-li zánět bez léčby, může se rozšířit:

• Do okolní kosti - vznikne osteomyelitida, což je zánět čelistní kosti
• Do kůže - vytvoří se absces, který se může otvářet na tváři
• Do krve - v nejhorším případě vznikne sepsis, která je životně ohrožující
• Do sousedních zubů - infekce se může přenést na zuby vedle

Často se stává, že lidé až po týdnech nebo měsících přijdou na lékaře, když už je rána zhroutená, kost poškozená a je potřeba chirurgické zákroky. To znamená delší léčbu, vyšší náklady a větší bolest.

Jak zánět předcházet?

Nejlepší léčba je prevence. Po vytažení zubu:

• Držte se pokynů lékaře - nezapomeňte na to, že vám řekl, kdy můžete jíst, pít, pláchnout nebo se koupat
• Nechte krevní sraženinu na místě - to je vaše nejlepší ochrana
• Neplivěte, nepláchněte silně, nešťáte - v prvních 24 hodinách je to kritické
• Kouřte co nejméně - alespoň 72 hodin po vytažení
• Před vytažením zubu si zkontrolujte zdravotní stav - pokud máte diabet, infekci nebo užíváte léky, informujte lékaře

Nejčastější chyba je přehlížet drobné pokyny. Většina lidí si myslí, že „to je jen malý zub“, ale každý vytažený zub je rána, která potřebuje péči. Nejedná se o „věc na základě štěstí“. Zánět se neobjeví z ničeho - vždy má příčinu.

Je zánět po vytažení zubu běžný?

Ano, ale ne tak často, jak si lidé myslí. V průměru se zánět vyskytuje u 2-5 % pacientů po vytažení zubu. U moudrých zubů se to zvyšuje na 10-15 %. To znamená, že z každých 20 lidí, kteří si nechají vytažit moudrý zub, jeden může mít zánět.

Je to tedy neobvyklé, ale ne vzácné. A právě proto je důležité vědět, jak ho poznat. Není to „něco, co se stává jiným“. To může stát vám - a pokud víte, jak reagovat, zabráníte komplikacím.