Největší strach před návštěvou zubaře není ten, že vám něco vydráždí nebo vytáhne. Je to ten, že vám nasadí rovnátko - a vy to budete cítit. Všichni se bojíme, že to bude bolet. A pak přijde den, kdy vás zubař řekne: „Dnes vám nasadíme korunku.“ A hned se v hlavě ozve: „Bude to bolet?“
Co vlastně je metalokeramická korunka?
Metalokeramická korunka je zubní náhrada, která se používá, když je váš přirozený zub příliš poškozený na to, aby se dal zachránit plombou. Vypadá jako skutečný zub - vně je vrstva keramiky, která se barvou a leskem přizpůsobí okolním zubům. Uvnitř má kovový rám, který dodává pevnost. Tento typ korunky je často volený pro zadní zuby, kde je potřeba větší odolnost proti žvýkání.
Není to plomba. Není to implantát. Je to přesně to, co potřebujete, když zub přežil korozi, velkou plombu nebo kořenovou léčbu, ale už se nedá zachránit jinak. Vyrábí se podle vašeho zubu - každá korunka je jedinečná. A když ji nasadíte, máte zpět funkci, estetiku a bezpečí.
Nasazování rovnátek - co se děje při tom v ústech?
Před tím, než se korunka nasadí, musí zubař připravit zub. To znamená, že vám odfoukne nebo odbrousí trochu zubní tkáně, aby korunka seděla přesně. To není jako plomba, kde jen naplní díru. Tady se zub zmenšuje - obvykle o 1,5 až 2 mm ze všech stran. A pak vám vezme otisk. Ten se pošle do zubního laboratoře, kde se korunka vyrábí. To trvá 1-2 týdny.
Až přijde den nasazení, zubař vám nejprve zkontroluje, jestli korunka sedí. Pak vám na zub nanese speciální lepidlo. To není žádný silný lepicí prostředek jako u koberců. Je to zubní cement, který se ztvrdne pod světlem nebo chemicky. Potom vám korunku nasadí - jen lehce stiskne a drží pár sekund. A je to.
Neexistuje žádné „nasazování rovnátek“ v tom smyslu, že by vám něco zatlačovalo nebo vrtalo. Nejsou tam žádné šrouby, žádné kladívka, žádné nářadí. Jen jemný tlak, který trvá pár vteřin.
Bolí to při nasazení?
Ne. Nebo spíš - ne by mělo.
Pokud jste měli kořenovou léčbu, je zub mrtvý. Nemá nervy. A když máte mrtvý zub, tak vám při nasazení korunky nebo při přípravě zubu nebo při odbroušení nebo při dělání otisku - nebo vůbec nic nebo jen lehký tlak. Žádná bolest.
Pokud jste měli zub živý - tedy nervy ještě fungují - pak vás zubař před přípravou zubu očková. Místní anestézie. To je jako když vám dělají plombu. Vyčkáte pár minut, až vám zatupí citlivost. Pak vám odbrousí zub. A pak vám nasadí korunku. Když je anestézie v pořádku, neucítíte nic. Ani tlak. Ani zvuk. Ani píchání.
Největší bolest, kterou lidé popisují, není při nasazení. Je to po něm. Když anestézie přestane působit. Pak může být zub citlivý. Ne bolestivý - jen trochu nepříjemný. Jako když jste si na zubu něco nějak zatlačili. To je normální. Trvá to 1-3 dny. A pak zmizí.
Proč lidé říkají, že to bolí?
Když se ptáte někoho, kdo měl korunku před 15 lety, řekne vám: „To bylo strašné. Bolělo to týden.“
Proč?
Protože tehdy nebyla tak dobrá anestézie. Nebyly tak přesné otisky. Nebyly tak dobře vyrobené korunky. A často se dělaly na zubech, které už byly zbytečně poškozené. Dnes je všechno jinak.
Dnes máte moderní anestetikum, které funguje rychleji a déle. Dnes máte digitální otisky - ne ten špinavý guma, který vás děsil. Dnes máte korunky, které sedí jako klíč do zámku. A dnes máte zubaře, kteří nechají zub v pohodě - neodpilují víc, než je třeba.
Největší bolest, kterou lidé cítí, je strach. Ne fyzická. Ne psychická. Ale strach, že to bude špatné. A ten strach je větší než jakákoliv bolest.
Co může způsobit bolest po nasazení?
Když po nasazení korunky cítíte bolest, která nechce ustoupit, je to většinou kvůli něčemu jinému:
- Nesprávně nastavená výška korunky - když vám korunka příliš vysoko zatlačuje při žvýkání. To způsobuje bolest v kloubu nebo v zubu. To se řeší jednoduše - zubař ji jen lehce odbrousí.
- Leptání nebo zbytečný cement - když se při nasazení dostane cement mezi zub a dásň. To může způsobit podráždění. To se řeší očistou.
- Neúplně vyléčený zub - pokud jste měli kořenovou léčbu, ale nebyla dokončená správně, může se zbytek infekce probudit až po nasazení. To je vzácné, ale možné.
- Bruxismus - když škrábáte zuby v noci. To může způsobit bolest i u zdravých zubů. Korunka to jen zvýrazní.
Žádná z těchto věcí není normální. A žádná z nich není nevyřešitelná. Pokud vám to po třech dnech nebo týdnu neustupuje, vraťte se k zubaři. Nečekáte. Neříkáte si: „To snad brzy přejde.“
Co dělat, když vás bolelo při přípravě?
Pokud jste cítili bolest při odbroušení zubu - i když vám dali anestézi - je to důvod k zamyšlení. Možná anestézie nebyla dostatečná. Možná zub byl příliš citlivý. Možná jste měli mikrotrhlinu, kterou neviděli.
V takovém případě se zubař může rozhodnout: buď zub léčit znovu, nebo ho nechat, ale zkontrolovat ho během týdne. Někdy stačí jen zvýšit ochranu - například nasadit dočasnou korunku s více lepidlem a počkat. Někdy je potřeba udělat kořenovou léčbu, i když dříve nebyla potřeba.
Nezapomeňte: zub je živý orgán. Pokud vám bolel při přípravě, je to signál. A zubař by měl tento signál respektovat.
Je nějaký způsob, jak bolest minimalizovat?
Ano. A je to jednoduché:
- Před návštěvou nejedzte jídlo, které je horké, studené nebo kyselé. Necháte zub v klidu.
- Nejedzte nic 2 hodiny po nasazení. Necháte lepidlo ztvrdnout.
- Po nasazení se vyhýbejte tvrdým potravinám na 24 hodin. Nežvýkejte na té straně.
- Používejte zubní pastu pro citlivé zuby - obsahuje struktury, které uzavírají mikrotrhliny v zubním zubním tkanivu.
- Pokud cítíte citlivost, nezastavujte čištění. Čistěte jemně, ale nezanechávejte zub nečistý - to způsobí další problémy.
Neexistuje žádná „bolestivá“ metoda nasazení korunky. Existuje jen špatně provedená metoda. A to se dá vyhnout.
Co se stane, když korunku nezasadíte?
Když necháte poškozený zub tak, jak je - bez korunky - neznamená to, že vám to nebolí. Znamená to, že se to zhorší.
Zub se začne rozpadat. Může se zlomit. Může se infikovat. Může se šířit infekce do dásně. A pak už nejde jen o korunku - musíte dělat kořenovou léčbu, nebo dokonce vytahovat zub. A pak musíte řešit mezery, které způsobují posunutí ostatních zubů. A to je drahé. A bolestivé. A dlouhé.
Korunka není luxus. Je to ochrana. Je to investice. A její nasazení není bolestivé. Je to poslední a nejlepší možnost, jak zachránit zub, který už jinak ztratíte.
Co říkají lidé, kteří to už měli?
„Myslel jsem, že to bude strašně bolet. Vůbec ne. Jediné, co jsem cítil, byl tlak. A pak jsem si řekl: „To je všechno?““
„Po třech dnech jsem zapomněl, že mám korunku. Znělo to jako něco, co se mělo změnit. Ale ne. Zůstalo to stejné.“
„Měl jsem strach, že se mi bude škrábat. Ale ne. Sedí jako kdyby tam vždycky byl.“
Největší bolest je ta, kterou si vytváříte předem. Zbytek je jen technika. A technika dnes funguje dobře.
Nejste první, kdo to má. Nejste poslední. A nejste ten, kdo to bude muset trpět. Dnes je to jednoduché. A nebojte se toho, co nevíte. Věřte tomu, co vidíte - a co vám zubař ukáže.