Jak dlouho vydrží kompozitní restaurace zubů?

Když si necháte vyplnit zubní dutinu kompozitní plombou, čeká vás přirozená otázka: jak dlouho vydrží? Nejde jen o peníze - jde o vaše pohodlí, bezpečí a schopnost jíst, mluvit a smát se bez obav. Kompozitní restaurace jsou dnes běžnou volbou, protože vypadají přirozeně, nevyžadují odstranění zdravého zubního materiálu a lze je provést během jedné návštěvy. Ale nejsou věčné. A ne každá plomba vydrží stejně dlouho.

Průměrná životnost kompozitních plomb

Podle studií z Journal of Dentistry a dat z českých zubních klinik v Brně a Praze vydrží kompozitní restaurace v průměru 7 až 12 let. To zní jako dlouhá doba - a je to tak. Ale porovnejte to s amalgámovými plombami, které často přežívají 15-20 let, nebo s keramickými výplněmi, které mohou trvat 15-25 let. Kompozit je lehčí, krásnější, ale méně odolný.

Proč tak velký rozdíl? Vše závisí na tom, kde je plomba, jak je velká a jak se o ni staráte. Plomba na čelisti, která přijímá všechny síly při žvýkání, se opotřebovává rychleji než ta na předním zubě, která slouží hlavně k estetice. Malé plomby na bocích zubů, které nejsou vystaveny přímému tlaku, často přežívají i 15 let. Velké plomby, které nahrazují větší část zubu, se často začínají rozpadat už po 5-7 letech.

Co ovlivňuje trvanlivost kompozitu?

Není to jen o kvalitě materiálu. Většina selhání přichází z důvodu chybného zpracování nebo špatné péče. Zde jsou hlavní faktory:

• Umístění plomby - zadní zuby (molaře) jsou větší zátěží než přední. Plomba na molaři má průměrnou životnost o 2-3 roky kratší než na předním zubu.
• Velikost výplně - čím větší část zubu je nahrazena kompozitem, tím větší je riziko prasknutí nebo odlepení. Plomba, která přesahuje 50 % povrchu zubu, se považuje za velkou a má vyšší riziko selhání.
• Technika vyplnění - pokud lékař nezajišťuje správnou adhezi (přilnavost) nebo nevystavuje kompozit dostatečnému světelnému ztvrdnutí, plomba může začít praskat už po půl roce.
• Vaše návyky - kousání do tužek, otevírání láhví zuby, bruxismus (škrábaní zubů) nebo konzumace kyselých nápojů (limonády, energiky) zkracují životnost plomby.
• Hygiena - špatná čištění zubů vede k novému kazu pod nebo kolem plomby. Když se pod plombou začne rozvíjet káva, musí se celá výplň vyměnit.

Když plomba začne selhávat - jak to poznáte?

Není potřeba čekat, až vám plomba spadne. Často se to projeví jemněji:

• Čára kolem plomby - když se podél okraje plomby objeví tmavší nebo šedivá čára, znamená to, že se kompozit odlepil a vznikl prostor pro bakterie.
• Citlivost na teplotu - pokud vás bolí studená voda nebo horký čaj jen na jednom zubu s plombou, může to být znamení, že mezi zubem a plombou vznikla mezera.
• Změna tvaru - když si všimnete, že plomba je trochu víc vypuklá nebo se vám zdá, že se zub „zkrátil“, může jít o opotřebení nebo prasknutí.
• Bolest při žvýkání - pokud při kousnutí cítíte ostrou bolest nebo tlak, znamená to, že plomba není správně vyvážená nebo se zub pod ní začal zanášet.

Nečekejte, až vás to bolí. Pokud si něco všimnete, dejte si návštěvu u zubního lékaře. Kontrola každých 6-12 měsíců je klíčová - může zachránit zub před větší léčbou.

Co můžete dělat, aby plomba vydržela déle?

Největší chyba je myslet, že po vyplnění zubu už se o něj nemusíte starat. Kompozit je jako kovový nábytek - pokud ho neuchováváte, zchátrá. Tady je, co opravdu funguje:

1. Čistěte zuby dvakrát denně - používejte fluoridovou zubní pastu a správnou techniku čištění (Bassova metoda). Nezapomeňte na mezizubní prostory - používejte nit nebo mezizubní kartáček.
2. Nežvýkejte tvrdé věci - ořechy, kosti, zmrzlé potraviny nebo tvrdé bonbony mohou způsobit trhliny. Pokud máte rád ořechy, rozdrtěte je rukou nebo je mleté.
3. Omezte kyselé nápoje - limonády, energiky, citronová voda a kofeinové nápoje kyselí povrch zubu i kompozitu. Pijte je přes slámku a vypláchněte si ústa vodou po pití.
4. Chraňte zuby před bruxismem - pokud škrábate zuby ve spánku, získejte ochrannou nápravu. Bez ní se kompozit opotřebovává jako kámen o kámen.
5. Navštěvujte zubního lékaře každých 6 měsíců - nejen pro kontrolu, ale i pro rentgen. Některé problémy pod plombou nevidíte, ale lékař je uvidí hned.

Co se stane, když plomba selže?

Když se kompozit odlepí nebo praskne, neznamená to, že zub je ztracený. Ale čím déle to ignorujete, tím větší škoda vznikne. V nejlepším případě se jen vymění plomba. V nejhorším může dojít k:

• Novému kazu - bakterie proniknou pod plombu a poškodí zubní tkáň.
• Infekci pultu - pokud káva dosáhne nervu, budete potřebovat kořenovou léčbu.
• Zlomeninu zubu - když je zub oslabený, může se zlomit při běžném kousnutí.
• Ztrátu zubu - pokud se poškodí příliš mnoho struktury, zub nemusí být zachránitelný.

Nejčastější chyba? Lidé si myslí, že „když to nebolí, tak je všechno v pořádku“. Ale káva pod plombou nebo drobné praskliny nezpůsobují bolest hned. Až potom, když se škoda rozšíří, je léčba drahá a složitá.

Je lepší vyměnit plombu dříve, než čekat na selhání?

Ne. Neexistuje žádný „plánovaný“ termín na výměnu kompozitní plomby. Pokud je plomba v pořádku, nezatížená, nekazí se a nebojíte se o estetiku - nechávejte ji. Vyměňovat plombu jen proto, že „je stará“, je zbytečná ztráta zubní tkáně.

Pravidlo je jednoduché: nechávejte plombu, dokud nezačne selhávat. Ale pokud máte všechny příznaky selhání - odlepení, citlivost, změna tvaru - nečekáte. Vyměňte ji. Předčasná výměna je vždy lepší než pozdní záchraná.

Co se stane po výměně?

Po výměně kompozitní plomby se obvykle opakuje stejný proces: odstranění starého materiálu, příprava zubu, aplikace adhezivu, nanesení kompozitu ve vrstvách a ztvrdnutí světlem. Pokud je zub značně poškozený, může lékař doporučit jinou řešení - například keramickou vložku (inlay) nebo korunku.

Keramické vložky jsou drahší, ale vydrží 15-25 let a nezbarvují se. Jsou ideální pro velké plomby na zadních zubech. Pokud máte více než 50 % zubu nahrazené kompozitem, měli byste o vložce vážně přemýšlet.

Co říkají čeští zubní lékaři?

V Brně, kde pracuji s desítkami pacientů ročně, vidím, že ti, kteří si pravidelně kontrolují zuby a dodržují hygienické návyky, mají kompozitní plomby po 10-12 letech bez problémů. Ti, kteří se o zuby nezajímají, je často musí vyměnit už po 4-6 letech.

Nejčastější chyba? Lidé si nechají plomby vyplnit, ale nevracejí se. Pak se diví, že za pět let mají opět bolest. Kompozit je jako obuv - pokud ji nečistíte, nechráníte a necháváte ji na dešti, zchátrá rychle. Ale pokud ji uchováte, bude vám sloužit dlouho.

Je kompozitní plomba vůbec stojící volba?

Ano. Pokud chcete estetickou, bezpečnou a relativně levnou výplň, kompozit je nejlepší volbou pro většinu lidí. Není dokonalý, ale je nejvyváženější. Pro přední zuby je jedinou skutečnou volbou. Pro zadní zuby je vhodný pro malé a střední plomby. Pro velké plomby se doporučuje přemýšlet o keramických vložkách.

Je to investice do vašeho úsměvu - ne do zubního lékaře. A jak každá investice, i tato vyžaduje péči.