Nástroj pro kontrolu vývoje stoliček
Kontrola vývoje stoliček
Co na prorůstání stoliček? Co potřebujete vědět o vývoji trvalých zubů u dětí
Když se vašemu dítěti začínají objevovat první zuby, většina rodičů si myslí, že to je všechno. Ale skutečně důležitá fáze přijde až později - když začnou prorůstat stoličky. Nejde jen o to, že se dítě začne stěžovat na bolest. Je to moment, kdy se tvoří základ pro celý životní zubní arch. A pokud na to nebudete připravení, může to vést k dlouhodobým problémům, které si poté bude muset dítě řešit i jako dospělý.
Stoličky jsou první trvalé zuby, které se objeví. Nejčastěji to jsou první spodní stoličky, které vyrůstají kolem šestého roku věku. Neztrácejí se, jako dětské zuby - přidávají se. A to je ten rozdíl, který mnoho rodičů přehlíží. Když se dítěti začne vysunovat zub za posledním mléčným zubem, nejde o náhodný zub. Je to první trvalý zub, který se objeví v ústech. A pokud ho nevidíte, neznamená to, že není tam. Často se vyrůstá pod dětským zubem, až ho vytlačí. Ale ne vždy to probíhá hladce.
Proč se stoličky mohou zaseknout?
Nejčastější příčina, proč se stoličky nevyrůstají, není nedostatek místa - to je jen jeden z faktorů. Většina dětí má dost místa, ale problém bývá jiný: zubní plak a nepravidelná hygiena. Když se dítěti nečistí zuby pravidelně, zubní plak zatvrdí a vytvoří pevnou vrstvu, která zabraňuje zubu vyrůst. To se obzvláště týká první stoličky, která je hluboko v ústech a těžko dostupná pro čištění.
U některých dětí se stoličky vyrůstají s náznakem zčervenalého nebo zeleného zubního kamene. To není jen estetický problém. Je to příznak, že v té oblasti už dlouho nebyla správná péče. Zubní kámen nejenže brání prorůstání, ale také zvyšuje riziko infekce dásní. A to může vést k tomu, že zub vůbec nevyrůstne, nebo vyrůstne šikmo.
Průměrně se první stoličky vyrůstají mezi 5. a 7. rokem věku. Ale u některých dětí to může trvat i do 8 let. Pokud se zub neobjeví do 8 let, je čas navštívit zubního lékaře. Nejde jen o to, jestli je zub tam. Je důležité zjistit, zda má zub správný směr růstu, zda je v kontaktu s ostatními zuby a zda má dostatek místa pro vývoj čelisti.
Co dělat, když se stolička nevyrůstá?
Někdy rodiče čekají, až se zub „sám“ vyrůstá. Ale to je největší chyba. Pokud se zub nevyrůstá, neznamená to, že je „přírodní“. Znamená to, že je něco blokujícího. A to může být:
- zubní kámen nebo plak, který zabraňuje výstupu
- zbytky mléčného zubu, který se neodpadl
- nepravidelný vývoj čelisti
- zubní nádor (velmi vzácný, ale možný)
- zubní kmen, který je příliš dlouhý nebo zkroutený
Nejčastější případ, který vidím ve své praxi v Brně, je to, že dítě má stoličku, ale mléčný zub se neodpadl. Výsledek? Zub se vyrůstá vedle, nebo pod ním. Vzniká „dvojitý zub“. A to je problém, který se nevyřeší sám. Pokud se to neřeší do 3-6 měsíců, zub může ztratit správný směr růstu a bude potřebovat ortodontii.
Co můžete dělat doma? Především čistěte zuby dvakrát denně, i když je dítě ještě malé. Používejte zubní kartáček s jemnými štětinami a malou dávkou zubní pasty s fluoridem. Po každém jídle děláte dítěti pár kousků jablka nebo mrkve - to pomáhá přirozeně čistit zuby. Ale to není náhrada za kartáček.
Když se stoličky vyrůstají šikmo - co dělat?
Je to běžné? Ano. Ale není to normální. Když se první stolička vyrůstá šikmo, je to často příznak, že čelist není dostatečně rozvinutá. To může být způsobeno:
- příliš měkkou stravou - dítě nečesá, nežvýká, nevyvíjí svaly čelisti
- dlouhým používáním láhve nebo pacifikátoru
- dechovými problémy - dítě dýchá ústy, což ovlivňuje vývoj čelisti
U dětí, které dýchají ústy, se často vyskytuje tzv. „adenoideální obličej“: úzká čelist, vysoký patro, zpětně posunutá brada. To všechno ovlivňuje, kam se vyrůstají zuby. A stoličky jsou první, které to cítí.
Řešení? Nejprve zkontrolujte, zda dítě dýchá nosem. Pokud ne, navštivte LOR lékaře. Pak zvažte, zda dítě dostává dostatek tvrdé potravy - oříšky, sušenky, zeleninu, kterou je potřeba žvýkat. A pak se podívejte na ortodontii. Ne vždy je potřeba dráty. Někdy stačí jen předorthodontické desky - malé, průhledné, které dítě nosí jen na noc a pomáhají čelisti růst správně.
Co se děje, když stoličky vůbec nevyrůstají?
Když po 8. roce věku není žádný známka prorůstání stoliček, je čas na rentgen. Nejčastější příčina: zubní zárodek neexistuje. Ano, některé děti mají vrozený nedostatek trvalých zubů. To se stává u 1-3 % dětí. Nejčastěji chybí první stoličky, někdy i druhé. A to není jen otázka vzhledu. Chybějící zub může vést k posunu ostatních zubů, problémům s prožvýkáním, dokonce i k problémům s řečí.
Na rentgenu se dá vidět, zda je zub v kosti. Pokud ne, je potřeba rozhodnout, co dělat. Někdy se zub nahrazuje implantací - ale to až po ukončení růstu, tedy kolem 18 let. Nebo se zub nahrazuje mostem. Ale všechno to je nákladné a složité. Proto je důležité to zjistit co nejdříve.
Co je nejdůležitější?
První stolička je základ pro celý zubní oblouk. Pokud se vyrůstá správně, všechny ostatní zuby mají šanci být v pořádku. Pokud se vyrůstá šikmo, nebo vůbec ne, může to vést k:
- potřebě ortodontie v dospělosti
- ztrátě jiných zubů kvůli posunu
- problémům s prožvýkáním a trávením
- psychologickým problémům - dítě se stydí ze svého úsměvu
Nejlepší věc, kterou můžete udělat, je:
- Čistit zuby dvakrát denně od prvního zubu.
- Navštěvovat zubního lékaře každých 6 měsíců - ne jen když bolí.
- Nečekat, až se zub „sám“ vyrůstá.
- Nezapomínat na potravu - tvrdé potraviny jsou nejlepší ortodontickým cvičením.
- Nezakrývat problém slovy „to se přesune“.
Stoličky nejsou jen další zuby. Jsou to základní pilíře, na kterých stojí celý zubní arch. A když se jeden z nich nevyrůstá správně, celá stavba se může zhroutit. Nečekejte. Zkontrolujte. A pokud máte pochybnosti - jděte k lékaři. Nejen proto, že to je dobré. Ale protože to může změnit život vašeho dítěte navždy.
Kdy se obvykle začínají vyrůstat první stoličky?
První stoličky se obvykle začínají vyrůstat mezi 5. a 7. rokem věku. Nejčastěji je to spodní stolička, která vyrůstá za posledním mléčným zubem. Pokud se zub neobjeví do 8 let, je vhodné se poradit se zubním lékařem.
Proč se stoličky někdy vyrůstají šikmo?
Nejčastější příčina je nedostatečný vývoj čelisti. To může být způsobeno příliš měkkou stravou, dlouhým používáním pacifikátoru nebo dýcháním ústy. Když čelist nevyvíjí dostatečně, zub nemá místo a vyrůstá šikmo. To může vést k potřebě ortodontické léčby.
Je normální, že se stolička vyrůstá vedle mléčného zubu?
Ne, to není normální. Pokud se trvalý zub vyrůstá vedle mléčného zubu, znamená to, že mléčný zub se neodpadl. Tato situace se nazývá „dvojitý zub“ a vyžaduje rychlou zubní péči. Pokud se neodstraní včas, může dojít k trvalému posunu zubů.
Může zubní plak zabránit prorůstání stoliček?
Ano, zubní plak a kámen mohou zcela blokovat výstup trvalého zubu. Plak vytváří pevnou vrstvu, která zabraňuje zubu, aby se vytlačil z dásně. To je často příčinou, proč se stoličky „zaseknou“ - a není to vrozený problém, ale důsledek špatné hygieny.
Co dělat, když dítě nemá žádné stoličky po 8. roce?
Je třeba udělat rentgen. Některé děti mají vrozený nedostatek trvalých zubů - to se stává u 1-3 % dětí. Pokud zubní zárodek neexistuje, lékař doporučí následnou léčbu, například implantaci nebo most. Čím dříve se to zjistí, tím lépe se dá plánovat léčba.
