Co je to metalokeramická korunka a kdy se používá?

Metalokeramická korunka je jedna z nejčastěji používaných zubních protéz, které slouží k obnovení poškozeného nebo zničeného zubu. Nejde o něco složitého nebo záhadného - je to jednoduchý, ale velmi spolehlivý způsob, jak vrátit zubu jeho tvar, funkci a estetiku. Vzniká z kovového jádra, které je potaženo vrstvou keramiky, která vypadá jako přirozený zub. Tato kombinace je klíčem k jejímu úspěchu: kov dodává pevnost, keramika přirozený vzhled.

Jak je metalokeramická korunka vyrobena?

Proces začíná tím, že zubař odběre otisk vašeho zubu a okolních zubů. Ten se posílá do zubního laboratoře, kde technik nejprve vytvoří kovový rámec - obvykle z slitiny chromu a kobaltu, někdy i z pozlaceného zlata nebo titanu. Tento rámec musí být přesně tvarovaný, aby se dokonale přizpůsobil zbytku zubu a zajišťoval stabilitu. Poté se na něj nanesou vrstvy keramiky, které se barví a formují podle přirozeného odstínu vašich zubů. Na konci se korunka vypaluje ve vysoké teplotě, aby keramika ztuhla a získala odolnost proti opotřebení.

Na rozdíl od plně keramických korunek, které jsou skoro průhledné, metalokeramická korunka má kovové jádro, které blokuje světlo. To znamená, že pokud je korunka umístěna v přední části úst, může být na hraně zubu vidět tenká šedá čára - zvláště pokud se dásně zkrátí s věkem. To je jediný výrazný estetický nedostatek.

Proč si lidé vybírají metalokeramické korunky?

Největší výhodou je jejich odolnost. Metalokeramická korunka snese vysoké zatížení, což ji činí ideální pro zadní zuby, kde se kousá a mletí potrava. Je schopná vydržet desítky tisíc stisků denně, což je důvod, proč se používá u molárů a především u zubů, které podstoupily kořenovou léčbu.

Je také cenově přístupná. V porovnání s plně keramickými korunkami nebo korunkami z disilicátu zirkonia je metalokeramická korunka výrazně levnější. V České republice stojí průměrně mezi 2 500 a 4 000 korunami, zatímco keramické korunky z kvalitních materiálů mohou stát 6 000 a více. Pro mnoho lidí je to rozhodující faktor, když potřebují obnovit několik zubů.

Její životnost je dlouhá - při dobré ústní hygieně a pravidelných prohlídkách může sloužit 15 až 20 let. Některé studie z klinické praxe ukazují, že přes 85 % metalokeramických korunek je stále funkční po 15 letech.

Kdy se metalokeramická korunka nedoporučuje?

Není vhodná pro všechny. Pokud máte alergii na kovy - například na nikl nebo chrom - může se objevit zánět dásní, svědění nebo dokonce ztráta zubu. Před zákrokem byste měli oznámit zubaři jakoukoli známou alergii. Pokud nevíte, zda máte alergii, lze provést testovací kovový disk, který se na několik dní přilepí k pokožce.

Pro přední zuby, které jsou vidět při smíchu, je metalokeramická korunka často nevhodná. I když se keramika dobře barví, kovové jádro může způsobit tmavší odstín, který se liší od přirozených zubů. V těchto případech se doporučují zcela keramické nebo zirkoniové korunky, které neobsahují žádný kov a vypadají přirozeněji.

Také nejsou vhodné u pacientů s velmi tenkými dásněmi nebo těmi, kteří často brusí zuby. Brusení zubů může způsobit opotřebení keramiky a vystavení kovu, což vede k neestetickému vzhledu a zvýšenému riziku zlomení.

Co je lepší: metalokeramická nebo zirkoniová korunka?

Toto je otázka, kterou si klade každý, kdo se rozhoduje o protéze. Zirkoniová korunka je modernější a vypadá přirozeněji - neobsahuje kov, je průhlednější a nevystavuje šedou hranu u dásně. Je také biologicky inertní, což znamená, že se neodpovídá s tělem a má nižší riziko alergie.

Ale má i své nevýhody. Je dražší, obvykle o 40-60 % více než metalokeramická. Je také náchylnější k zlomení při velkém zatížení, proto se často nepoužívá pro zadní zuby, kde je tlak největší. Metalokeramická korunka je v tomto ohledu silnější.

Pro zadní zuby je metalokeramická korunka stále nejlepší volbou z hlediska pevnosti a ceny. Pro přední zuby je zirkoniová korunka lepší volbou z hlediska vzhledu. V mnoha případech se používá kombinace: zirkoniové korunky v přední části a metalokeramické v zadní.

Jak se o metalokeramickou korunku pečovat?

Neexistuje žádný speciální způsob péče. Stačí dělat to, co byste měli dělat i bez korunky: čistit zuby dvakrát denně, používat zubní nit a chodit na pravidelné prohlídky. Důležité je, abyste nezapomněli na mezizubní prostory - tam se často hromadí zbytky potravy a vzniká kámen, který může vést k zánětu dásní pod korunkou.

Pokud máte korunku na zub, který podstoupil kořenovou léčbu, ještě důležitější je pravidelné vyšetření rentgenem. Zub bez živého nervu je křehčí a může se rozpadnout pod korunkou, aniž by to cítili. Rentgen každých 12-18 měsíců pomůže zachytit problém včas.

Nezapomeňte také na zubní pasta bez abrazivních částic. Některé bílící pasty mohou keramiku poškodit a způsobit, že se zbarví nebo ztratí lesk. Doporučuje se pasta s fluoridem a bez silných čisticích částic.

Co se stane, když korunka praskne nebo se uvolní?

Uvolnění korunky není vzácné - může se stát, pokud se pod ní rozpadne zub, nebo pokud se cement, který ji drží, ztratil. Pokud se korunka jen uvolní, ale není poškozená, může ji zubař znovu přilepit. Pokud je však poškozená keramika nebo kov, musí se vyrobit nová.

Nezkoušejte ji přilepit doma. Klasický lepidlo nebo zubní cement z drogerie není vhodný - může způsobit infekci nebo poškodit zub. Vždy se obraťte na zubaře. Pokud korunka ztratíte, uložte ji do vody nebo do nádoby s mlékem a přinesete ji na návštěvu. Někdy ji lze znovu použít.

Je metalokeramická korunka zdravotně bezpečná?

Ano, pokud je vyrobena z kvalitních materiálů a správně instalována. V Evropské unii jsou kovy používané v zubních korunkách striktně regulovány. Nejčastější slitina - chrom-kobalt - je považována za bezpečnou pro většinu lidí. Případné problémy vznikají jen u lidí s alergií na tyto kovy, což je poměrně vzácné - podle dat z České stomatologické společnosti se vyskytuje u méně než 2 % populace.

Keramika je zcela inertní a nereaguje s tělem. Neuvolňuje žádné látky, nezpůsobuje alergie a není toxická. Je to stejný materiál, který se používá v dentálních zubních náhradách od 60. let 20. století - a je stále jedním z nejvíce testovaných a ověřených materiálů na světě.

Kdy je metalokeramická korunka nejlepší volbou?

Je to ideální volba, pokud:

• potřebujete obnovit zub po kořenové léčbě
• chcete pevnou a dlouhodobě spolehlivou protézu
• potřebujete obnovit více zubů najednou
• chcete cenově přístupné řešení
• se jedná o zadní zuby, kde estetika není hlavní priorita

Není vhodná, pokud:

• se jedná o přední zuby, které jsou vidět při smíchu
• máte alergii na kovy
• chcete nejmodernější a nejpřirozenější vzhled
• je vaše dásňová čára velmi nízká